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                                                        一分pk10:整晚狂嗑火锅又喝酒 男子竟把食道吐到破裂、惨叫后休克-五游资讯

                                                        最新资讯 2020年08月13日 15:00

                                                        整晚狂嗑火锅又喝酒 男子竟把食道吐到破裂、惨叫后休克-五游资讯

                                                        整晚狂嗑火锅又喝酒 男子竟把食道吐到破裂、惨叫后休克-五游资讯

                                                        【罗晋帮唐嫣孙坚聚会订火锅】

                                                        65岁杨先生日前与许久未见的亲友相约吃火锅、喝酒﹡⊙▽,一个晚上大吃大喝?∵,相谈甚欢⊿↑♀,返家后因酒醉不适↑,如厕呕吐〇〇,但胸口却突然一阵剧痛π∟π,惨叫一声后便不省人事☆⌒⊿。家人发现他迟迟没出来π,前往查看♂♂,才赶忙将昏迷的他送至台北慈济医院□┊。▲胸部X光显示左侧胸腔肋膜积液□☆?。(图/台北慈院提供)急诊医师施予急救并紧急照会胸腔外科∴,台北慈济医院胸腔外科主任程建博医师依据家属描述及影像检查♂◇,诊断为「自发性食道破裂」∟?,且已引发败血性休克⊙⊙,立即执行紧急手术抢救△,以胸腔内视镜手术⊙,清除渗漏至胸腔的食物、胃液、冲洗胸腔及修补食道破裂处⌒。两天后杨先生转入普通病房∟,十天后已能进食◇♂,手术两周后顺利出院◇⌒。「食道」上接咽喉、下接胃♂,是具有输送食物功能⊿△,由肌肉组成的通道⊙,长约20至25公分⌒∟◇。程建博主任指出◇,「食道破裂」多见于胃镜、食道镜等侵入性检查处置造成的伤害π┊↑,像杨先生这种「自发性食道破裂」的患者属少见⌒↑,一般容易发生在大吃大喝且酗酒后呕吐的人??。「食道下段左后方的生理结构较薄∵〇⊿,当吃进过多食物及酒精◇〇☆,肠胃蠕动变差∵,胃部膨胀∵◇,一旦呕吐┊,喉咙紧缩、胃部压力往上挤压〇☆,食道压力剧增〇△,即有破裂风险▽⌒∟。」▲电脑断层可明显见到左侧肋膜积液及胃部胀大的影像 (箭头标示处)(图/台北慈院提供)食道破裂的诊断必须倚赖病人的病史及胸腔影像检查∟﹡,当肺部影像发现肋膜腔有积气、积水时☆⌒,加上病人有大吃大喝、呕吐等病史□,医师便会强烈怀疑食道破裂造成食物从胃流到胸腔内的可能▽,考虑紧急手术治疗〇♂▽。以杨先生为例♂◇,程建博医师先以内视镜检查病人胸腔内部的状况♀,在肋间开一约5公分的小伤口⊿,清除食物、油渍、胃液⊿♀□,再以生理食盐水大量冲洗整个胸腔♂⊙,确定干净无残留物┊,才能进行修补﹡▽⊙。考量术后病患无法由口进食☆,在手术时为他做一空肠造廔?,以方便灌食、提供营养;术后⊿,放置胃管引流♂∟,密切观察是否有癒合不佳的渗漏情形;十天后◇♂,再行食道摄影┊,确定没有渗漏、逆流、狭窄⊙◇,即能采软质、流质饮食;一个月后则能恢复正常饮食▽﹡☆。程建博医师提醒⊙□┊,食道破裂若未即时发现而拖延治疗时机⌒,恐因食物、胃液积聚胸腔内∴♀,引起严重发炎反应☆,引发败血症⊙,死亡率几近100%〇。大量进食、酗酒、呕吐后胸口剧烈疼痛、不适∴♂,即怀疑食道破裂可能﹡,须尽早就医☆┊┊,施予手术治疗治疗、修补?⊙,以提高治疗成功的机会△☆。此外∴↑∴,民众应尽量避免暴饮暴食与酗酒↑♀,以免因此造成腹胀呕吐而伤及食道☆▽,危及生命∟。▲台北慈济医院胸腔外科主任程建博医师(图/台北慈院提供)

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